阿莫西林作为消炎药的代表,畅销多年。即使对于店员或者普通患者而言,阿莫西林已经是再熟悉不过的药品,但以下这些内容,可能很多人还是第一次了解。
1、过敏问题
首先,应该知道阿莫西林是半合成广谱青霉素类药物,抗菌谱宽及抗菌活性强,对大多数致病的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。但其本质是什么?阿莫西林仍然是青霉素类药物,所以存在过敏问题。
所以对于青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者应禁用阿莫西林。
在说明书中,注意事项中也明确表明,“青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克,尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者”。所以用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。并且,并非说之前对阿莫西林不过敏,就永久不过敏,这是可变的。因此,服用阿莫西林需谨慎。
2、服用阿莫西林能喝酒吗?
这还用问,当然不能。虽然与乙醇的作用机制与甲硝唑等药物不同,但其仍会与乙醇作用。乙醇会抑制肝药酶的活性,使药物的在体内聚集,血药浓度升高,加大不良反应发生的风险。所以,饮酒不要服用阿莫西林。
3、阿莫西林和阿莫西林克拉维酸是兄弟吗
可以这么认为。因为阿莫西林克拉维酸是在阿莫西林的基础上添加了克拉维酸钾这一β-内酰胺酶抑制药物,能抑制β-内酰胺酶对阿莫西林中的β-内酰胺环的水解,增加阿莫西林的有效血药浓度,增加阿莫西林的疗效,减少阿莫西林的总用量。而且市场上现在销售的阿莫西林克拉维酸钾的比例有区别,服药次数也不同:总的分为2:1、4:1、7:1、8:1四类,其中2:1、4:1配比的制剂,每日需服药三次,7:1、8:1配比的制剂,每日只需要服药两次。
4、过敏患者应用胃四联疗法的方法
对与患有幽门螺旋杆菌感染的消化道溃疡患者,一般推荐的是两种抗生素联合PPI和铋剂的四联疗法,一般疗程为10-14天,而其中联合的比较多的抗生素就包括了阿莫西林,需要注意的是这里的阿莫西林的用法为1000mg/bid,但对阿莫西林过敏的患者,就可以改为其他的两种抗生素联合,如克拉霉素+甲硝唑或者克拉霉素+呋喃唑酮,克拉霉素的用法用量为500mg/bid,甲硝唑的用法用量为400mg/bid,呋喃唑酮的用法用量为100mg/bid。
以上的是关于阿莫西林的比较冷门、易被忽略的知识,药店店员了解能更好地为患者提供用药指导,患者了解也能更好地发挥药效。药物属于特殊商品,所以在买药、用药时要多加注意。
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