2.9元的氨氯地平与35.8元的氨氯地平有什么不同？

氨氯地平是临床常用长效降压药，国内有近50家药厂在生产，价格差异很大，便宜的2.9元，贵的35.8元。不同价格的氨氯地平有什么异同？

一、生产厂家不同

氨氯地平由辉瑞（Pfizer）公司研发，于1989年上市。剂型有片剂和胶囊剂，规格有2.5mg、5mg、10mg。

原研药，从无到有，从化合物到药品，一般需要花费10余年和10亿美元的研发成本，所以价格都比较高。

仿制药，是原研药的复制品，投入少，所以价格比较便宜。

二、片剂外形不同

氨氯地平治疗高血压的起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg，每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者，起始剂量为2.5mg，每日一次。

氨氯地平片的常用规格5mg/片。原研药和部分国产氨氯地平片为外观有刻痕的异形片，可掰开服用；没有刻痕氨氯地平片不宜掰开服用。
这主要是因为整片的含量均匀度可能不一致，半片的稳定性也不能保证（氨氯地平对光不稳定，需要遮光保存）。

特别提醒：

如果每日口服5mg的氨氯地平降压幅度过大，应选择每日口服2.5mg的氨氯地平，不要隔天口服一次5mg的氨氯地平。

三、不良反应相同

药品不良反应主要与药物固有的性质有关。所有厂家生产氨氯地平都可能引起踝关节水肿、面部潮红、头痛、皮疹、便秘。

目前国内至少有5个厂家生产的氨氯地平（江苏黄河药业、上海海尼药业、华润赛科药业、苏州东瑞制药和京新药业）已经通过一致性评价，与原研药的疗效和安全性是一致的，可以放心选择。

高血压需要终身服药，有部分患者由于原研药的价格高而放弃选择价格便宜的国产氨氯地平，这种做法是不明智的。

高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。优先使用长效降压药物，以有效控制24 小时血压，可更有效预防心脑血管并发症发生。

作者写这篇文章的主要目的是，推荐大家选择每日一次的长效降压药，尽量不选用每日2~3次的降压药。（药评中心）